隆下巴手术全解析

　　颏，位于下唇下方，俗称下巴。它是影响脸型（尤其面下1/3）的重要结构。其形态如何，对一个人容貌形态的美丑起着至关重要的作用。颌的形态是由下颌骨前正中骨凸的发育状况所决定的。如发育不良，这个人的下巴则向后退缩呈坡状，形成后退颌或无颌畸形，严重的呈鸟嘴畸形，脸型特别难看。

　　隆下巴的*佳人选

　　1.颏部轻度后缩该类患者咬合关系基本正常，只是颏部发育相对不足，侧面观不符合Ricketts美学平面，为该手术的*佳适应症。

　　2.颏部严重后缩该类患者咬合关系不佳，原则上应先做下颌去矢状断骨术，以调整混乱的咬合关系，再行隆颏术。如患者不愿意接受截骨植骨手术，也可以行隆颏术，手术后颏部外形也能得到明显改善，但相对于咬合关系正常的患者效果要差。

　　隆颏术手术过程

　　矫正小颏畸形的基本方式有两种：一是下颌骨截骨前移，二是假体置入。前一种方式手术复杂，多用于严重小颌畸形的矫正；后一种方式简便，手术时间短，病人痛苦小，是目前临床上常用的隆下巴方式。无论哪种隆下巴方式，都可以通过口内和口外两种切口手术。口内切口是经口腔内唇颊沟切口进入，这种切口不会遗留明显外部瘢痕。但发生术后感染的可能性相对较大；口外切口从下颌后缘即下巴下面切口进入，术后遗留外部瘢痕，但由于存在于较隐蔽部位，不会影响手术的美容效果。下颌骨截骨的方式依畸形轻重而有所不同，方法是用特殊的器械将下颌骨的部分骨质截断，向前移位后固定，假体隆颌是将雕刻好的假体置入分离的下颌部腔隙中。所用假体包括硅胶、麦德泡、人工骨等，前两种有多种加工好的规格，临床比较常用。

　　哪些人不适合做隆下巴术？

　　唇前缘位于鼻颌连线以内，看不出颌有什么缺陷者，不适合行隆颌术。如果硬要做这种画蛇添足、多此一举的手术，不仅不会添美，有可能克隆出一个嘴像老太婆的年轻姑娘，我就眼见过这种弄巧成拙的例子。宽脸、圆脸、国字脸、方颌畸形、窄窄的瘦脸，均不适合行隆颏术。