下颌角肥大一般以双侧为多，单侧的也不少见。往往与青少年身体发育期过多吃零食、嚼口香糖(或槟榔)有关，也可以由于夜间磨牙引起。
这些都使提上颌肌群(咬肌、翼内肌等)过度锻炼，刺激下颌角区的肌肉和骨骼发育，最终外观呈现“方脸畸形”。
所以可以认为下颌角肥大的成因有两部分：一是下颌骨角部的骨性肥大;二是咬肌的过度发育凸出于两侧腮部。
具体到每个病人，两部分病因所起的影响可能不一样，骨性为主或肌性为主都有可能，但从临床经验来看，两者往往同时伴发。也有一部分病人是由于遗传引起，追溯其父母或亲属往往也有下颌角肥大。
下颌角肥大的三种解决办法
1、下颌角整形术：是把颜面最宽的部位的骨骼——下颌角骨骼部分切除，从正面看面部宽度缩窄了，使面部变成纤细的“鹅蛋脸”或“瓜子脸”而开发的方法。
2、注射瘦脸针：由于各种原因，比如夜磨牙，偏侧咀嚼等习惯导致嚼肌肥大，脸呈方形。治疗方法很简单，主要注射瘦脸针一针，大约两周脸就自动瘦下来。
3、颊脂垫取出：一种是特定部位的脂肪团(医学上称为颊脂垫);另一种是和肚皮一样的皮下脂肪堆积。经过有经验的医生一检查马上便知原因。
通过颊脂垫取出手术，可以把肥大的颊脂垫取出瘦脸;或者是通过面部吸脂手术，来让脸部的脂肪吸出，达到瘦脸的目的。
下颌角整形术和颊脂垫取出手术，是从口内入手不留皮肤疤痕，还不容易损伤面神经的下颌缘支，可以同时去除肥大的咬肌和颊脂肪垫(颊部的部分脂肪)，
