双下巴是由于颈部脂肪堆积所引起，同时多伴有颈部皮下脂肪增多，颈部皮下脂肪分为颈阔肌内、外脂肪垫，过度脂肪沉积则可形成双下巴，并使颈部短缩。双下巴的形成主要是外层脂肪垫沉积过多形成。脂肪抽脂术能抽吸颈阔肌外脂肪垫，去除双下巴。
抽脂平面位于颈阔肌浅层，隧道呈扇形分布，皮下脂肪应尽量抽吸，形成较薄的皮肤脂肪瓣，以利于皮肤回缩；术后颈部佩戴弹力带固定皮肤塑形。皮肤过度松弛的病人，抽脂术后可能有凹凸不平，痛性结节及皮肤松弛，一般在1～2年逐渐完全消除，远期疗效较好，不需再次抽脂以免加重症状。
颈部抽脂术的切口一般位于颈下，为了更好地判断脂肪层次，必要时术前用冠状磁共振检查加以确定，术中可有的放矢地进行操作，浅层抽吸时，于内侧注意勿损伤颈前静脉，于外侧注意勿损伤颈外静脉，如有颈阔肌松弛，可作颈部除皱术，一般抽吸量不超过200ml，检查无出血，缝合切口，根据出血情况决定是否置入负压引流，加压包扎。
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