“兔唇”是我们的俗称,指的是一些儿童天生唇裂,形如兔子的“两瓣嘴”,这实际是一种先天缺陷,而且受环境、遗传等因素的影响,其发病数量每年都在增加。不过,家长不用太担心,现在通过唇裂手术可以矫治“兔唇”,恢复完美的容貌,只是术前术后一定要做好准备工作和护理,方能让手术更成功。
唇裂手术术前准备
1.由于唇裂修补手术的对象是婴儿,术前准备尤显重要。
2.唇裂术前患儿必须处于体重增加过程中,体重>5公斤。
3.术前化验血液的红、白细胞应在正常范围内,如和正常值有差异,须给予治疗,待恢复正常后再进行手术。
4.另外患儿的的出、凝血时间亦应正常。
5.唇裂手术当天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔。
6.唇裂手术时用1:1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。
7.术中一般无需输血,但要给与5%葡萄糖静脉滴注。
唇裂手术时取仰卧位,垫高双肩使头部稍后仰,这样不仅便于手术操作,而且术中出血时血流可积累在鼻咽腔内,不致吸入肺部。但手术时必须注意随时清除咽喉部任何分泌物及血块。
唇裂手术术后护理
1.唇裂手术后,当天切口须覆盖敷料。
2.第2天开始暴露,以便保持局部清洁,减少感染机会。
3.为了减少切口张力,防止与外物碰触,可以使用唇弓。
4.唇裂矫形术后应用匙喂饲,不能吮乳喂养,以减少缝合处渗出及齿槽修整处创伤。
5.唇裂修补手术当天恢复高能饮食以免患儿哭闹。限制上肢活动以免手指抓到伤口。
6.缝线处用稀释的双氧水清洁,然后涂以抗生素软膏。
7.如伤口无感染,一般术后6-7天可拆除切口缝线。
8.如个别缝线周围有感染迹象,应及时拆除该缝线。
9.拆线时如婴儿躁动则易造成创伤,故必要时可在麻醉下进行拆线。
10.如伤口张力高,则可在术后第5-6天时间隔拆线,其余在第7-8天拆除。
11.唇部及口腔内缝线可更迟些拆除后让其自然脱落。