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[皮肤美容]面部激光除皱须知

2018-04-26   来源:点击:   

[皮肤美容]面部激光除皱须知

   通常使用的连续波长二氧化碳激光治疗的*常见并发症依次是增生性瘢痕,瘢痕疙瘩或创口经久不愈,80年代末,人们仍利用低流量二氧化碳激光进行面部激光除皱,但易于产生瘢痕等严重并发症。随着上述高能二氧化碳激光的出现,超短脉冲与瞬间高能能导致治疗区域组织的受热气化,脉冲宽度短于热弛阈时间,大大避免了对周围组织的热传导。这种对组织的高选择性破坏技术已广泛应用到临床,如面部皱纹重塑、痤疮继发瘢痕的治疗、激光头发移植等。 
  在过去几年内,利用高能脉冲二氧化碳激光、铒激光(Er:YAG)进行的激光面部除皱手术日益普及,尤其口周、眼周细小皱纹经此类激光手术后常可收到较明确的效果。治疗过程持续时间短,由于术中无出血,加上组织气化后的无碳术野,便于术中对治疗深度及层次的判断。手术一般一次治疗即完成,术中需经过数次激光扫描,每次扫描通常均能达到特定的皮肤层次,这与各种激光的类型与参数有关,术中推荐使用镇静剂,EMLA或局部麻醉。激光除皱手术的*重要的并发症是术后较长的红斑期及反应性的色素沉着,在国外文献中这些反应都能在数周,偶在数月即能完全自行消退,加上文化背景的影响,即使全面部治疗后的色素沉着可能能够接受,因此,细小皱纹的去除与面部表面重整在白色人种中已逐渐被接受。
  黄色人种属III、IV皮肤类型,治疗后存在明显的色素沉着,往往持续半年以上,甚至一年后仍有色素痕迹,这对局部治疗,如口周、眶周治疗的患者的术后生活与工作带来不可忽视的影响,这种影响又使治疗时的扫描次数与能量均受限制,因此,术后皮肤绷紧的效果较难长期保持。 
  综上所述,在黄色人种中使用面部激光表面重塑应慎重,同时,在整形外科要求除皱治疗的病人多属*对皮肤松弛,需要手术治疗。对面部,尤其眶周、口周微小皱纹的患者,在具备合适的术后条件、经过全面的术前谈话,可考虑治疗。  



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