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唇颊部缺损修复手术全解

2018-04-25   来源:点击:   

唇颊部缺损修复手术全解

  口唇缺损的修复,包括对皮肤、皮肤及黏膜全层的修复。男性患者可在修复上唇皮肤缺损的同时移植毛发,恢复胡须外形;有的上唇可行带蒂的头部皮瓣修复;周围的取皮区由于变形,有的可以行二次修正术。颊部组织缺损,可以只是皮肤或口腔黏膜缺损,也可以有皮肤、肌肉和口腔黏膜皆缺损,呈洞穿性缺损。

  唇颊部缺损修复适用于哪些情况?

  唇颊部有缺损的爱美者。

  哪些情况不能做唇颊部缺损修复手术?

  全身性疾病不能耐受麻醉、手术者;局部有炎症,须待炎症控制后手术;引起畸形的疤痕为近期形成、尚未软化者,须待6个月后可手术。

  唇颊部缺损修复副作用有哪些?

  形成瘢痕。

  唇颊部缺损修复术过程怎样?

  修复时应尽量利用残存的唇组织或对侧唇组织,以较好地恢复功能与改善外貌。一般缺损未超过全唇1/3者,可将创缘直接拉拢分层缝合。缺损超过1/2者,可用鼻唇沟皮瓣修复,或用对侧唇瓣交叉转移术、Abble法修复。上唇缺损超过2/3者,可利用鼻唇沟皮瓣加对侧唇瓣交叉转移修复。

  下唇缺损超过2/3者,可利用唇颊组织瓣修复。全唇缺损者,可用远部组织瓣修复。颊部洞穿性缺损者,一般用翻转缝合缺损边缘的黏膜或皮肤组织作为颊部衬里,使上皮面向口腔侧,创面向外;然后从面颊部或颈胸部转移皮瓣或皮管舒平,缝合至缺损创面上,进行修补。

  唇颊部缺损修复使用哪些设备?

  血管钳,长无齿镊,长有齿镊,扁桃体、中隔、粘骨膜剥离器,持针钳,张口器,压舌板,铁锤,吸引器,长柄尖头刀,长柄圆头刀。

  唇颊部缺损修复术前进行哪些准备?

  1、有牙槽感染除每日食后作口腔清洁外必要时作洁牙。

  2、每次食后口腔清洁,术晨做好口腔护理,常规备皮,上唇手术者应剪鼻毛。

  3、利用皮管或皮瓣修复术前帮助患者练习姿势固位。

  唇颊部缺损修复术后护理如何进行?

  1、按全麻护理常规,患者清醒后抬高床头450。

  2、保持口腔清洁,每日2次口腔护理,每次饮食后嘱患者用温开水漱口。

  3、流质饮食如有困难可用针筒或用吊瓶慢慢注入。

  4、尽量减少上唇活动,以免影响切口愈合,下唇可用绷带或下颌托固以减少张口、限制活动

  唇颊部缺损修复后遗症有哪些?

  1、从侧面观,上唇较下唇略松且薄,轻轻盖在下唇之上,并微微突出、翘起、上唇的长度应与鼻尖的高度相似,它与鼻小柱呈90度角。

  2、手术1-2天之后,血口上还有轻微的青肿现象,疤痕不留痕

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